No anverso da Medalha vemos a Imagem da Virgem Imaculada, toda bela e bondosa, com as mãos cheias de raios luminosos a simbolizar as graças que derrama sobre as pessoas que lhas pedem, ensinando-nos como devemos pedi-las, pela oração gravada na Medalha; a Virgem calca aos pés a Serpente para nos lembrar a sua Conceição Imaculada, portanto a queda original, o Salvador prometido, etc. (ver Gênese 3, 15).
No reverso vemos a Cruz, símbolo da Redenção e Maria associada a essa obra divina, Mediadora junto de Jesus; os dois Corações falam-nos de caridade, penitência, mortificação e amor; as doze estrelas lembram o zelo do apostolado, os doze principais privilégios de Maria, a coroa de glória que lhe nimba a cabeça, a nossa glorificação no Céu... (ver Apocalipse 12, 1).
A Santa Medalha é como o Evangelho de Maria, a miniatura do Livro que resume todos os seus privilégios e maravilhas. Não admira, pois, que a Igreja nos diga no Intróito da Missa da mesma Medalha: "Será ela como um prodígio na tua mão e como lembrança diante dos teus olhos, para que a Lei do Senhor esteja sempre na tua boca". Sim, ornamento sobre o nosso peito, retrato da nossa Mãe do Céu, penhor de proteção, instrumento das misericórdias e do amor de Maria Imaculada, meio eficaz e poderoso de apostolado, bem merece ser de todos conhecida, amada e trazida com respeito e devoção.
